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作者: Aster Lee|2024年3月3日

現代人對眼皮下垂(又稱眼瞼下垂)應該不會感到陌生,它是指眼瞼的皮膚和肌肉鬆弛,導致上眼瞼不能完全被撐起來,形成下墜的感覺。這會導致一個人看起來很疲倦、無神、老態,甚至縮小視野範圍以及導致睫毛倒插。如果眼皮下垂沒有及時治理,患者會不自覺用力睜眼,上額部(前額肌)過度出力,長期下來會使眼壓升高和出現抬頭紋。本文會與大家討論眼瞼下垂的分類和眾多原因,以及討論其改善和預防方法。

眼皮下垂分類和原因

先天型

這是指在出生的時候就存在的眼皮下垂,可能與遺傳因素和先天發育問題有關。嬰兒因為天生眼瞼的肌肉無力、眼皮覆蓋到瞳孔,而這種情況有機會發生在單隻眼睛,導致大小眼,還有可能會影響視力發育,令孩童出現弱視症狀。因此,提早發現和診治是至關重要的。

後天型

這類型的眼瞼下垂是在後期發生的,可以由多種原因引起。例如年齡增長、眼部創傷、眼神經肌肉疾病、眼睛手術併發症、藥物不良反應等等。後天型的眼皮下垂有可能越來越嚴重,所以有必要早日診斷和治療。

1.老化性:年紀大了、皮膚老化會導致膠原蛋白流失、提瞼肌功能下降,因此有眼皮、筋膜肌肉鬆弛下垂的現象。

2.機械性:受到外傷或腫瘤影響,使眼皮加重,影響眼皮上提的功能。生針眼、眼部水腫和發炎都屬於機械性眼皮下垂,只要這些病源消失,眼皮下垂的症狀也會有所改善。

3.神經性:中風、糖尿病、眼神經麻痺、頭部外傷、腦腫瘤等神經性疾病有可能會影響眼皮活動,例如眼部神經和交感神經的運作,促使眼皮鬆弛下垂。

4.肌源性:其主要例子是重症肌無力,是一種自體免疫疾病,使神經傳導和肌肉連結出錯,造成提瞼肌無力撐開眼皮。這個疾病常見於40~50歲的人士,通常在傍晚或夜晚時分明顯感到眼皮變重。

5.藥物性:一些藥物會導致肌肉無力,如肌肉鬆弛劑、自身免疫藥物、抗乙醯膽鹼藥物等,就連醫美中常見的肉毒桿菌素(Botox)也是一種肌肉鬆弛劑。

眼瞼下垂的改善方法:整形外科手術

一般上,眼科或整形科醫生會根據患者眼部下垂的情況、眉毛和眼睛的距離等來判斷,到底哪一種眼皮手術最適合患者。通常醫生不會採用藥物治療作為眼瞼下垂問題的處理方法,而是選擇快速、有效和持久度高的物理治療。

眼瞼下垂手術1-割雙眼皮手術

這種手術會在眼皮上創建一個額外的皮膚褶皺,有兩個方式,在眼瞼位置縫合或割開皮膚,使眼睛看起來有雙眼皮的效果。對於一些單眼皮或內雙的人來說,這種手術可以使眼睛看起來更大和更有神,但對皮膚老化的人來說,則可以減輕眼皮下垂的外觀,因為醫生在進行割双眼皮手術的時候可以順便將眼部多餘的脂肪和皮膚切除。

眼瞼下垂手術2-提眉或切眉手術

這種手術可提升眉毛的位置,或者改變眉毛的形狀,來幫助修整眼皮下垂、三角眼等問題。它可通過傳統的手術方式或者使用微創內窺鏡進行(前額拉皮),達到剝離、提眉和拉緊皮膚的效果。利用微創內窺鏡進行手術有幾個好處,如傷口小且隱秘、恢復期短、出血少和降低手術痛感。

眼瞼下垂手術3-提眼瞼肌手術

眼瞼肌可以控制眼睛睜開,如果它受損、無力或過長,就會導致眼睛不能完全睜開。醫生會採取縫合、切割並固定眼瞼皮膚皺褶於眼瞼板的方式來提高眼瞼肌,同時也能改善眼尾下垂的問題,此手術的拉提效果十分持久。

預防眼皮下垂的方法

眼皮下垂預防方法1-讓眼睛多休息

長時間視線對著電腦和手機,除了導致眼壓升高、近視變嚴重,也會加速眼部的老化,增加眼皮下垂的機率。建議那些經常對著電子屏幕的上班族或學生黨,為了避免用眼過度,可以把熒幕調成護眼模式,貼上防藍光的屏保膜,還有與電子設備保持適當的距離。每工作20分鐘後,可以眺望遠方,閉上眼睛20秒,或者看一下綠色物體。

眼皮下垂預防方法2-保護雙眼

有許多方式可以保護雙眼,除了避免用眼過度,在戶外要記得戴上墨鏡,也要避免長時間注視刺眼的東西,例如陽光、雪地、強光等。另外,每年要定期檢查眼部,如有近視或遠視,必須佩戴相關的鏡片(眼鏡)。避免長期佩戴隱形眼鏡,切忌戴著睡覺。

眼皮下垂預防方法3-眼部保養

很多人忽略了眼霜的重要性,除了防皺紋之外,也能促進眼部皮膚濕潤和有光澤。乾燥的皮膚很快老化,容易導致眼瞼下垂。除了眼霜,也能敷熱毛巾,使毛孔打開和促進循環,防止皮膚乾燥和鬆弛。

眼皮下垂預防方法4-維持良好生活作息

為了防止眼部老化,首先要確保睡眠充足、飲食均衡和每週進行適量的運動。因為即使每日敷保養品和做醫美手術,也趕不上熬夜、吃重鹹食物帶來的皮膚老化速度。另外,水腫也會使眼皮過重,所以在睡前要避免喝太多水,也要減少大哭。

眼皮下垂預防方法5-眼球運動和眼部按摩

這兩個方法可以促進眼周血液循環,也能增強眼肌的耐力。每天進行至少兩次的眼部運動和按摩,可以消除疲勞,也能延緩眼部肌肉老化的速度,防止眼部下垂。當然,這兩個方法對於那些已經開始常出現眼部下垂的人也有效。

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