作者: Yeo Yen Ru|2024年4月16日
青春期暗瘡是當代著名的青少年皮膚疾病之一。很多人認為暗瘡困擾是青少年的專利，但實際上過了年輕氣盛的青春期，成人仍會有各式各樣的暗瘡問題！為此各國各地的皮膚科醫師已鑽研出多種治療方法任君挑選。臉上爆痘也不必慌張，一篇文章為您解析青春痘、暗瘡的5大形成原因+最全中西醫熱門治療方案，文末亦有不容錯過的驚喜！
只有青少年才會有暗瘡問題？
暗瘡是極為普遍的肌膚問題，也被稱為「痘痘」或「青春痘」。很多人對暗瘡會有錯誤的觀念正是因為青春痘這一詞，形成了「僅有處於青春期的少年才會有的皮膚問題」這類刻板印象。青春期暗瘡的生成源自於發育期時的生理變化，體內激素的大幅度轉變會嘗試平衡男女荷爾蒙從而導致膚況的不穩定。雖然女生的荷爾蒙變化會比男生快，但男生若是雄激素過多的話，會比女生更容易長青春痘，因為雄激素會加劇皮膚的油脂分泌，若是不好好控油，健康膚質很有可能會變成油痘肌。
雖然置於青春的少男少女常有暗瘡問題，但不代表成人能完全倖免！痘痘根本不挑年齡，只要肌膚達到一定的油脂含量就會誘發暗瘡，而且成人的修復能力還不比青少年快，再加上種種生活影響，很可能讓青春痘長期駐留在臉上，甚至形成難以剷除的痘疤痘印。
青春痘問題常見位置：對應不一樣的五臟六腑？
關於青春痘，雖然西醫暗瘡治療理念並沒有深入探討每個位置對應什麼，但在中醫說法中不同暗瘡位置都能對應各種身體亞健康狀態。舉個例子，中醫相信額頭會長青春痘是因為心火旺盛，可能是情緒壓抑過久需要紓解。而若是鼻子有暗瘡和黑頭粉刺，這代表腸胃功能可能衰退了，排毒能力欠佳。臉頰有青春痘則是肝火肺火旺盛的現象。如果下巴和嘴週有痘痘，那則和女生的子宮功能有關，在男生身上的話則可能是荷爾蒙失調了。因此青春期暗瘡不容小覷，每個位置的痘痘都可能是健康亮紅燈的警示，大家一定要確保血液循環和新陳代謝運作正常才不會有任何健康問題！
普遍的4種暗瘡肌膚問題：這些都是毛孔堵塞的跡象？
青春期暗瘡不僅僅是在臉皮上長痘而已，還會引發很多大大小小的問題。首先，普通的暗瘡是在油脂髒污和毛囊周遭的細菌結合後產生感染和發炎反應，這就代表毛孔中的油垢已經堆滿了，逼不得已要擠出毛孔與周圍的細胞細菌接觸，因此青春期暗瘡也被視為因油脂過剩導致的毛孔堵塞現象。除此之外，未發炎的暗瘡則被稱作為黑頭粉刺，會在鼻頭形成草莓鼻，和暗瘡的特性一樣，若是護理不當或亂擠的話會留下顯眼的痘疤痘印，可以是色素沉澱的疤痕，也能以凹凸洞的形式扒在臉上。最嚴重的暗瘡問題莫過於痤瘡，痤瘡屬於進階版的暗瘡，也被稱為「石頭瘡」或「玫瑰痤瘡」。痤瘡不僅沒有膿頭，紅腫的範圍更是普通暗瘡的幾倍，疼痛感更強烈，是需要通過諮詢皮膚科醫生方可根治的棘手問題。
促成青春期暗瘡問題的5大成因：壓力大也有關係？
1. 荷爾蒙失調
首先，一到了適時年齡體內激素一定會開始大量分泌，直到達成一定的水平為止，而在青春期的時候，發育的人體會分泌出男性荷爾蒙與女性荷爾蒙，這不僅能確保性徵的顯現和生殖能力，多多少少也會影響肌膚的皮脂腺分泌。這是因為當荷爾蒙水平嚴重不平衡時，過多的雄激素就會提升身體的油脂含量，這其中自然包括了肌膚的水油。一旦皮脂增多就形成了細菌和暗瘡桿菌的溫床。而荷爾蒙不穩定的情境雖然最常見於青少年身上，但成人也會因為內分泌失調引發暗瘡困擾，特別是女性會在經期、孕期前後或哺乳期常有荷爾蒙痘的問題，或是壓力過大就會長出「壓力瘡」。
2. 油脂分泌旺盛
第二個促成青春痘的主因則是皮脂腺分泌異常。肌膚的水油平衡的存在原先是為了給予肌膚表面一定的滋潤與光澤，因此適量的健康油脂是必須與肌膚水份共存的。只可惜生活中有很多不可控的情況會加劇皮脂增生，而這些油垢髒污和毛囊周圍的細菌、暗瘡或痤瘡桿菌結合後，細菌感染就會誘發皮膚的發炎反應，根據範圍擴散的程度來決定痘痘的嚴重性。
3. 護膚程序出了問題
另外，若是青春痘不斷復發，亦有可能是護膚方式有問題，這時就需要觀察每日使用的護膚品、護膚手法和護膚順序了。不管是青春的少男少女或是成人都需要在養成護膚習慣以前，認準自身的膚質類型才能找出正確且適合自己的保養方式，而保養期間沒能維持水油平衡就會提升青春痘增生的概率。打個比方，如果油性肌膚人士沒做好控油，反而一直使用滋補型美容品，面油自然就越來越多。又或者乾性肌膚選擇的保養品質地過於輕盈，還沒等滲透到肌底就蒸發了，這樣就不能達成預期的美容效果了。
4. 生活陋習
生活中有很多被我們忽略的細節都會影響肌膚和身體的健康，尤其是現代人的陋習越來越多，例如：熬夜、日夜顛倒、飲食不均衡等。生活作息會影響皮膚狀態是因為身體不早點入睡的話，就會錯過夜間11點鐘的新陳代謝黃金時段，毒素就會長期囤積於體內。而飲食方面則是因為重口味和高熱量的食物會直接加劇油脂增生，這也是臉蛋容易爆痘的起因。
5. 其他：徒手擠痘痘形成痘疤
很多人的痘疤痘印會駐留在臉上大半輩子，這很可能是太用力擠痘痘的緣故，物理性傷害已經根深蒂固影響深層肌膚組織的健康與彈性。不同的痘疤會有不一樣的型態，如果是色素沉澱的痘疤則會留下咖色印記，若是青春痘的膿液取出後留下了窟窿，便成為了成人常有的凹凸洞，不僅難以消除，還會在膠原蛋白流失後令毛孔粗大得能插秧。
討論度最高的3種中醫治療方法 內服湯藥有助抗痘？
1. 刺激穴位療法
相信大家都有聽說中醫的刺激穴位療法，也就是俗稱的針灸、拔罐、艾灸，這些醫用器具通常需要加熱後通過高溫或外界刺激為體內的脈絡循環和氣血運行帶來正面影響。不過大家不必擔心，所指的刺激穴位並不是直接拿針往表皮上扎，而是找出身上其他穴位來整頓肌膚的血液循環和新陳代謝規律。常見的暗瘡治療穴位是曲池穴與合谷穴，一個在手肘一個在虎口，也有助於改善痤瘡問題。
2. 外敷草藥/醫美體驗
若是不太喜歡熱能刺激，另一種療法也是少男少女與成人皆可體驗的 - 草本外敷配合當代的醫美技術，結合科技能更快見證美容效果。一些中醫師會直接使用純天然草本配方調製好面膜，敷臉即可鎮靜消炎，或者大家也能到中醫醫美中心體驗療程，據說會配備高科技的儀器提升肌膚的吸收能力！不過這種治療方法未必適合不喜歡中藥氣味的朋友。
3. 中醫食療
如果不抗拒以內服中藥或中醫食材的方式來調理身子，食療也是不容錯過的好選擇。有興趣的朋友可以諮詢專業醫師獲得藥方或食譜，再將其烹調成湯藥或佳餚服用。常見的中醫食療就包括了蓮子湯、苦瓜湯、茯苓湯或冬瓜湯等等，袪濕散熱、消除體內鬱結的毒氣後自然能改善痘痘。
盤點最受歡迎的4大西醫暗瘡治療：外用口服方案任君挑選！
1. 口服A酸
口服A酸的暗瘡治療是一種通過抑制皮脂分泌來調整肌膚水油平衡，從而預防痘痘復發的方式。A酸也經常用於外用藥膏或美容品中，據說外用治療的形式等同於人們常說的「刷酸」，能剝落老廢角質促進肌膚的新陳代謝。不過口服A酸通常是會有短暫的副作用的，畢竟肌膚調整水油平衡需要時間，所以服用後肌膚會變得異常乾燥也屬於正常反應。
2. 口服抗生素
服用抗生素可謂是最溫和的治療痘痘方案，裏頭含有四環素與紅霉素，都是能幫助人體調整免疫能力的有益成分，消炎殺菌後也能促進腸胃功能，加速將毒素排出體外。不過口服抗生素是需要依賴醫生的配方和指示的，這類藥物不僅光敏性強，也不能說停就停，否則會給予肌膚額外的負擔。
3. 避孕藥
口服避孕藥則比較適用於女性身上，主要用於解決荷爾蒙失調毛病，通過增加女性荷爾蒙來調整荷爾蒙水平失衡的跡象，極其適用於治療荷爾蒙痘、壓力瘡與痤瘡。不過避孕藥也存在著潛在的風險，長期服用或是沒控制好服用份量都會真正影響子宮性能，是會促成嚴重的婦科病的，因此醫生也未必會將此藥隨意開給青春的少男少女。
4. 其他：外用藥物
西醫也有自己的外用藥物，大多數以暗瘡膏或暗瘡貼的形式面世。暗瘡膏的常見成分包括剛剛提到的A酸，或是成分較天然溫和的蘆薈膏。如果只是偶爾會長痘，暗瘡數量不多的話也可考慮使用暗瘡貼，尤其用於治療有膿頭的青春痘最為見效，這種非藥性成分的人工皮能快速吸取膿液，使青春期暗瘡更快消退。
皮膚科醫生傳授給青春期男女的4個護膚步驟 一定要記得防曬！
1. 面部清潔
最基礎的面部保養莫過於清潔，在每日的基礎清潔程序中可以使用溫和的洗面乳，挑選潔面產品時也可以留意是否有抗痘、抗菌或控油的功能。醫生也建議大家可以先用起泡器將洗臉霜打成綿密的泡沫才上臉，這麼做能降低其中的化學刺激。此外，不只是基礎清潔，我們也需要養成去角質的習慣，每週1至2次為毛囊做個深層清潔，疏通裡面的髒污才不會有痘痘這種後患。
2. 化妝水
化妝師是塗抹任何保養品以前的必備步驟，因為化妝水能幫助肌膚清除上一步面部清潔，可能仍殘留的雜質，也具備溶解或軟化皮脂的功能，預防青春痘和粉刺再生。若是有購入消炎鎮靜的爽膚水也可定期濕敷，讓肌膚喝飽水分保持水潤與清爽。
3. 選擇適合自己的保養品
假如不能確定所用的保養品是否適合自己的肌膚類型，大家可以觀察面油多的地方是哪一個部位。如果全臉都很油膩則要改為使用質地清爽輕盈的保養品；相反，臉蛋太乾燥則需要使用保濕補水的滋潤型保養品。那若是只有T區（額頭、鼻子和嘴週）有油膩感，這屬於混合皮，需要分區保養。無論用的是什麼類型的保養品，每週也需要和去角質習慣一樣定期集中修護，可使用面膜和精華來確保肌膚水油平衡。
4. 防曬
保養後不防曬等於白費！防曬能協助肌膚阻擋外界的傷害，其中包括了紫外線和空氣中的污染物質，這樣一來肌膚裡的自由基含量就不會超標，膠原蛋白和水分不會太快流失。
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常見問題
1. 暗瘡會自己好嗎？
青春痘一般會自行痊癒，但這期間可能會有影響痊癒速度的因素。
2. 如何停止生暗瘡？
想根治青春痘得正確保養防曬，調整作息和飲食，最好養成運動的習慣提升排毒能力。
3. 青春期如何不長痘？
青春期需要避免熬夜、飲食不均衡、過度去角質或誤用刺激性成分的洗護用品才能預防暗瘡增生。
4. 暗瘡印幾耐退？
短則10至14天，長則需要1至2個月。
5. 青春痘要擠嗎？
建議不要擠痘痘，因為我們缺乏專業手法，很容易留下痘疤。
