作者: Yeo Yen Ru|2024年3月1日
凹凸洞酷似坑坑窪窪的月球表面，長期駐留在面部皮膚上影響平滑度，拉低愛美人士的顏值。凹凸洞其實就是顯眼的暗瘡傷口，撫平凹凸洞以前不妨先了解形成凹凸洞問題的原因，小編也會解析5種凹凸洞類別教大家如何辨別自身暗瘡印問題，也會分享市場上的嫩膚療程，最後的凹凸洞治療更適用於所有膚質，看這篇就能恢復媽生好皮！
暗瘡如何形成？
為什麼凹凸洞疤痕久久未痊癒，暗瘡重複生一直不會斷根？再深入研究凹凸洞問題以前，小編先帶大家了解暗瘡的生成。生暗瘡基本與皮膚組織中的2種因素有關，分別是皮脂分泌與毛囊發炎。第一個形成暗瘡的要素是過剩的油脂分泌。我們皮膚的皮脂腺原先的作用是分泌出適量的有油脂，維持肌膚水油平衡的同時給予肌膚表面一定的滋潤與光澤。現代有太多外界或內在因素促成身體的亞健康狀態，這也是引發油脂分泌異常的開端。當油脂分泌過多，這些分泌物和髒污就會嘗試擠出毛孔，日子久了就會囤積甚至堵塞毛囊，而毛囊周圍也有其他菌群會和油垢產生發炎反應，在皮膚組織及真皮層受損以後形成嚴重的暗瘡。
為什麼會有暗瘡凹凸洞？
還未找出方法治療凹凸洞之前不妨先搞清楚凹凸洞的成因才能對症下藥。凹凸洞是暗瘡疤痕纖維化組織，大意是指真皮層的皮膚修復能力出了問題，在纖維粘連拉扯皮膚表面的情況下，這時候再讓膠原蛋白與水分流失就很容易讓表皮開口範圍擴散，生成凹陷或凸起的坑坑窪窪，因此去凹凸洞的重點在於膠原蛋白增生，填補面部凹陷方可嫩膚。凹凸洞這種增生型疤痕也不是普通的去暗瘡印方法就能解決的，治療凹凸洞有一定的難度，通常很難在短期內自行痊癒，因為暗瘡疤和凹凸洞的深淺由暗瘡仍活躍時的發炎嚴重程度決定，一般都是嚴重的痤瘡在損害原先的皮膚組織以後，傷及真皮層使其受損才會留下凹凸洞。
暗瘡印、凹凸洞會自己消退嗎？
暗瘡能自行痊癒，去暗瘡印需要下一點功夫，而去凹凸洞方法則需要依賴更專業的治療。雖然改善暗瘡印及凹凸洞的難度頗高，但並不是天方夜譚。首先，去暗瘡印的成功率比去凹凸洞的更高，因為暗瘡印一般只需要3至6個月就能痊癒，就算有各種因素影響或延長痊癒速度，也不會長期就留在皮膚表面上。不同於暗瘡印，改善凹凸洞會有一定的挑戰性，這是因為凹凸洞疤痕置於更深層的皮膚組織，在真皮層與筋膜層損傷的情況下皮膚組織已經收縮且纖維化，失去原有的支撐力了，再加上流失過多的膠原蛋白就很容易形成永久性疤痕。其實凹凸洞也有專屬的治療黃金時段，也就是一年，超出一年才會演變成永久性暗瘡疤，所以只要把握好在一年以內改善凹凸洞的話是能達到治療凹凸洞的效果的。
盤點5大凹凸洞類型：原來形成凹凸洞的過程分為3個階段！
凹凸洞形成時間
凹凸洞是一種難以痊癒的深層暗瘡疤，生成的過程自然冗長，不過主要分為3大階段。第一階段是暗瘡問題的發炎期，在臉上開始生暗瘡時就會浮現了，這時候的皮膚免疫系統負責抑制細菌感染範圍擴散，穩定暗瘡的發炎狀況，在努力止血和抗炎時無形疊加暗瘡的破壞力。而到了第二階段便是凹凸洞的增生期，這時候的表皮細胞新陳代謝若是運作異常，傷口就會收縮拉扯臉皮，膠原蛋白不足的話就無法支撐皮膚，表皮開口範圍變寬後形成痘印凹凸洞。而嚴重的凹凸洞形成則在最後一個定型的階段，由於置於深處的皮膚組織需要以年為單位的時間來治療凹凸洞及痘印，這時候若是護膚不當或再去刺激患處，就會讓原本的萎縮性暗瘡凹凸洞生成嚴重的永久性凹凸洞。
1. 車廂型
車廂型是最常見的暗瘡凹凸洞，雖然大小不一，但這類凹凸洞一般有垂直且清晰的邊界，四四方方的外型酷似車廂從而獲得其名。車廂型凹凸洞也會呈現圓狀的凹點，處於正常皮膚與疤痕之間的交界，其深淺程度算中等，因為只侵入真皮層的1至1.5毫米。這類凹凸洞一般長在雙頰和嘴週，尤其面中和下巴部位最為明顯。
2. 冰鑿型
冰鑿型凹凸洞也被稱作冰錐形痘印，不同於車廂型像針頭垂直扎入的痕跡，冰鑿型的凹凸洞像V形的深坑，寬窄不一但特別明顯，像是被人用利器特意刮的。冰鑿型是最難消除的凹凸洞，因為它的深入程度早已根深蒂固，雖然在臉上所涉及的面積不大，但對顏值的影響力可大可小，一般需要依賴面部填充或膠原增生的治療方法來改善。
3. 滾動型
滾動型凹凸洞疤痕只在淺層的皮膚表面，外觀上看來就像被滾輪輾過，沒有清晰的邊界但在凹凸洞中央是最凹陷的部位。滾動型凹凸洞纖維化和拉扯感會更明顯，但深淺程度是這幾種凹凸洞類別中最淺的，所以去凹凸洞的可行性更高。
4. 凸起型
凹凸洞形成肯定不只有以上所概述的凹陷型，凸起型也算是比較經典的一種痘印。這類凹凸洞也被稱之為「肥厚性疤痕」，因為內部的皮膚組織在膠原蛋白增生後與其他細胞結合後導致臉部脂肪囤積，形成凸起的增生性疤痕。這類暗瘡凹凸洞常見於疤痕體質如蟹足腫患者臉上，比起普遍的凹凸洞治療，凸起型暗瘡疤不能僅依賴普通的膠原蛋白增生原理來消除，需要將重點轉移至更高階的凹凸洞治療方法。
5. 有顏色的暗瘡印
其他類型的暗瘡凹凸洞則不必從皮膚表面的凹凸深淺程度來分辨，而是辨認顏色色澤就足矣。未給予真皮層與皮膚組織過多損傷的暗瘡疤主要分為2種型態：紅色暗瘡疤或咖色痘印，兩者都參雜了色素沉澱的問題。紅色痘印始於微絲血管充血擴張，而咖色暗瘡疤則是黑色素沉澱的現象。
形成凹凸洞的原因有4個，壓力大也算在內！
1. 暗瘡處理不當
生暗瘡時不僅會令顏值大扣分，清理不當也會損傷真皮層，形成顯而易見的凹凸洞。平時是否有徒手擠痘或針清暗瘡的習慣？其實我們在沒有專業美容知識和熟練操作手法的情況下是不太建議用這些物理性方法袪痘的，因為雙手和針具都可能有看不見的細菌，在戳破真皮層表面後很容易傷害皮膚組織，惡化發炎現象或留下凹凸洞。
2. 肌膚水油失衡
皮膚的結構裡必定含有保濕成分，比如說透明質酸、膠原蛋白或是適量的油脂都有助於平衡肌膚水油。而只要油脂過多或水分太少，觸發其中一個條件就能提升生暗瘡的概率，加劇皮膚組織發炎。
3. 錯誤護膚
錯誤的護膚方法不光會讓暗瘡難以痊癒，留下的凹凸洞也會非常棘手。這裡所指的錯誤護膚是所用的保養品不夠滋潤或補水，水油失衡後防曬不到位的話就很容易讓紫外線傷害侵入真皮層，皮膚組織裡的自由基過剩時就會加速皮膚變得缺水乾燥，過早步入衰老膚況。
4. 荷爾蒙失調
荷爾蒙失調是當代人的通病，內分泌激素不均衡也會影響荷爾蒙水平的穩定性，而在暗瘡凹凸洞裡最常見的亞健康現象便是雄激素超標，在超越雌激素後生成過多的油脂，促使暗瘡滋生形成惡性循環。
分享4種去凹凸洞方法，並非所有療程可同時改善暗瘡 ？
去凹凸洞療程1. 激光去凹凸洞療程
激光療程可謂是最受歡迎的凹凸洞療程，這種凹凸洞治療方法指的是通過不同波長的激光，讓分段式的雷射能量（Fractional Co2 Laser）穿透儀器探頭照射在臉皮表面，傳統的是納秒激光，不過現代已經改良為皮秒激光。而最有名的激光療程是蜂巢皮秒，也就是在皮秒激光的基礎上加個蜂巢式的燈罩，能更均勻分佈在臉上，刺激膠原蛋白後可改善多種問題。這種凹凸洞治療比較常用於解決凹凸洞問題，並不能直接改善暗瘡。
去凹凸洞療程2. 透明質酸填充
透明質酸填充其實就是醫學美容領域最常見的面部填充劑，很多人也稱之為「少女針」或「美容針」，其原理是將保濕因子與嫩膚養分用針筒注入真皮層，即時面部填充後即可達到消除凹凸洞的效果。面部填充其實不僅有透明質酸這種成份，如果您經常聽說有人施打玻尿酸、膠原蛋白、肉毒桿菌等等，它們的美容院裡都大同小異，都是用針筒注射這種侵入性手法來完成的凹凸洞治療方法。透明質酸填充也適合膚況穩定且偶爾會長痘的膚質，因為往皮膚組織注入水分養分後有助於調節水油平衡，改善根深蒂固的凹凸洞。
去凹凸洞療程3. 微針療法
凹凸洞有另一個和透明質酸填充同等著名的療程便是微針療法，所用的原理是運用小型針狀晶體戳破皮膚刺激筋膜層，從而觸發皮膚的自癒機制，短期內就能達成顯著的膠原增生，讓膠原蛋白提升肌膚支撐力，由內撐起深陷的凹凸洞。不過微針療法屬於微創性療程，有可能會在臉皮表面了留下密密麻麻的創口，而且並不是所有膚質能適應這種“激將法”，很大機率帶來不必要的副作用。
去凹凸洞療程4. 果酸煥膚
果酸煥膚其實類似坊間流行的刷酸，主要利用酸性成份溶解油脂的特性來疏通被老廢角質與分泌物堵塞的毛孔，從而斬斷生成暗瘡與發炎反應的主因。在未建立耐受能力以前小編不推薦大家使用高濃度的酸性成分來煥膚，不僅對皮膚的刺激性極強，甚至有可能爛面！
改善凹凸洞須知：這4大指南教您選擇最適合自己的凹凸洞治療方法！
1. 凹凸洞及瘡疤駐留在臉上的時長
凹凸洞生成的3個階段是可以辨別該問題的嚴重程度的，逗留的時間越長，那就代表暗瘡的破壞力更大，而且對真皮層與皮膚組織的傷害早就無可挽救了。如果無法確定自身的凹凸洞嚴重程度，大家可以諮詢皮膚科醫生或其他專業人士為您診斷，先找出病因才能選對適合自己凹凸洞治療方案！
2. 皮膚組織的厚度與軟硬程度
每個人膚質都不同，皮膚組織的軟硬程度與厚度能決定凹凸洞治療的成效，在體驗前特別需要判斷自身的臉皮厚度是否適合所有凹凸洞治療，比方說皮薄人士未必適合入侵性手術或微創性療程，確認了這點才能保證在去凹凸洞療程中萬無一失。
3. 凹凸洞大小和面積
再者便是通過觀察凹凸洞的外表來辨別痘印的類型，臉上的凹凸洞一般都不會單一，往往以“混合模式”一同出現。專業人士能妥善地區分不同的痘印類型與其嚴重程度，再搭配適合體驗者的凹凸洞治療方案。
4. 療程後需注意事項
無論您選擇哪一種療程或凹凸洞治療，在療程後都一定要更看重護膚保養，否則很容易有後遺症！比方說體驗的激光療程不防曬的話會有反黑問題，術後不改用溫和的護膚品也會促使肌膚水油失衡，再加上生活陋習過多亦有可能影響療程後的膚質，不僅讓療程效果失效，凹凸洞及暗瘡問題都有可能復發！
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常見問題
1. 為什麼會有凹凸洞？
凹凸洞通常會在肌膚組織的修復過程出錯後生成，在疤痕纖維化後形成永久性痘印。
2. 如何消除凹凸洞？
可以使用激光去凹凸洞，或是侵入性技術如皮下填充與外科手術來解決凹凸洞困擾。
3. Fractional Co2 Laser幾耐做一次？
為了皮膚的安全著想，分段式的皮秒激光基本上每隔4至7星期再次體驗就好，不必太頻繁。
4. 皮秒為什麼會反黑？
使用激光去凹凸洞卻反黑可能是因為防曬或護膚不當，導致皮膚的修復功能出現差錯，加劇黑色素顆粒生成。
5. 凹凸洞會自行痊癒嗎？
凹凸洞是能自己痊癒的，只不過要把握在一年內徹底根治，否則肌膚受損到一定程度就會將其轉換為永久性疤痕。
