作者: Yeo Yen Ru|2024年6月3日
皮膚一顆一顆凸起癢，有時會癢、泛紅起疹子是正常的嗎？無論是身體或臉部皮膚出現顆粒感的瑕疵是一種皮膚疾病，症狀經常會出現在臉部背部、或是身體上任何一處。而對此皮膚科醫生表示，皮膚長疹子或發炎極大可能是由外界環境因素或身體內在系統錯亂所引起的，這些發病原因就藏匿在我們的生活細節裡。有皮膚癢的問題不必慌張！這就為大家解析8大皮膚紅疹種類、最常見的症狀與病因、也整理了皮膚科醫師治療與改善這類皮膚問題的方法，一定要看到最後喔！
為什麼皮膚會變差？
為什麼有的人皮膚好，而有的肌膚卻會長惱人的皮炎紅疹？這就要歸咎於肌膚的穩定性，每個人的肌膚都有自己的水油平衡，正常健康的皮膚狀態原先是具備保濕鎖水能力，再加上油脂適量地分泌，是能給予肌膚充足的水潤與飽滿的，而且也不會年紀輕輕就有了肌膚衰老症狀如黑色素沉澱、皺紋細紋、鬆弛下垂等症狀。而臉上會開始出現皮膚問題，像今次要探討的敏感症狀與皮膚炎是結合了外界影響與內在因素，肌膚免疫系統做出反應後所生成的亞健康症狀。
很多人認為皮膚的敏感就只是感覺很癢而已，並不會為健康帶來太多負面影響。但實際上濕疹紅疹、斑塊等炎症反應大面積地出現在身體上，長久不痊癒的話感染範圍會擴散不止，有時身上紅疹處其實也在為健康亮紅燈，因為這是一種身體血液循環與新陳代謝不流暢的表現，極有可能演變成更嚴重的疾病。
分析皮膚敏感類型
無論是哪一種類型的皮膚敏感，主要都分為2大類：過敏性皮膚炎或是壓力性皮膚炎。簡化一點來說，前者因外界環境的衛生、進食的食物或是特定物質等過敏的原因，激發皮膚的免疫保護，這種因素所引起的紅疹大多都是急性且暫時的，只是可能會伴隨著其他過敏的症狀如香腸嘴與呼吸困難。而壓力性皮膚炎多數是一種因內分泌系統異常令皮膚無緣由地會癢，水油嚴重失衡後也會削弱屏障功能，皮膚的狀態越來越不穩定就無法維持水潤光滑的膚況了。
自測皮膚敏感症狀
要想測試自己是否擁有敏感的皮膚，生活中有2個細節能讓我們參考。第一個是觀察皮膚的厚度，如果臉皮表面能看到毛細血管，偶爾有緊繃或搔癢感，這就是臉皮太薄弱的現象，一般會比常人更容易激起過敏反應。第二點，如果生活環境有了變化，皮膚很快有過敏反應也屬於敏感性膚質。不管是對多種物質敏感，還是皮膚都會對美妝品的更換、季節與氣溫的轉變、或是環境不衛生等現象有起紅疹的反應的話，這也屬於易過敏體質。如果經常有以上的症狀那基本就算容易患上皮膚炎的體質了，接著就帶大家深入了解常見的敏感皮膚症狀，教您辨別自身皮膚炎類型！
盤點8大紅疹種類 只要皮膚有搔癢感就要注意了！
1. 濕疹丘疹
濕疹丘疹在眾多皮膚紅疹類型中屬於比較輕微的病症。濕疹的外表是星星點點的紅色丘疹，偶爾會出現水泡，爆破後會滲出液體。皮膚剛剛起紅疹時會很癢，抓撓的話甚至會破皮流血。濕疹是最普遍且基礎的皮膚紅疹類型，只不過患者紅疹若是生在特定部位如四肢關節處，尤其是腿部，可能會因為血液不流通，靜脈功能異常引致小腿出現紅腫的濕疹，這關乎到血管的健康，嚴重的話甚至會誘發靜脈潰瘍。
2. 異位性皮膚炎
異位性皮膚炎比較常見於兒童身上，和濕疹一樣會癢、異常乾燥、滲液、破皮後結痂等症狀，很容易長在像手肘、腕部、手肘關節皺摺處或大面積地覆蓋在胸口皮膚上。異位性皮膚炎通常會在5歲以前出現，並且病情不會延續到12歲後。但這不代表成年人就可以完全倖免於這樣的疾病，得過異位性皮膚炎的人會有復發的機率，反覆發作的話1個月可有2至3次的復發機會，當然也有的人在長大後完全擺脫了這類皮膚紅疹。
3. 蕁麻疹
蕁麻疹是這幾種皮膚紅疹中得病率最高的種類，這種類型的紅疹會有突起現象，也就是人們常說的敏感粒粒。 蕁麻疹的類別分為急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹，急性蕁麻疹是因致敏源發作的，與接觸性皮膚炎相似，不過發病的時間沒那麼長，比較快痊癒。而慢性蕁麻疹不光會反覆發作，病情更長甚至能延續數月數年。
4. 接觸性皮膚炎
接觸性皮炎顧名思義指的是在接觸到特定物質後才會有皮膚癢與起紅疹的反應。不一定是過敏原，只要有刺激性物質接觸到皮膚都有可能激發這樣的發炎反應。辨別接觸性皮炎可從生活環境尋找致敏源，比方說寵物的皮毛或蟎蟲都是最平常不過的過敏原，或者進食到特定的飲食或藥品亦可誘發藥物疹，藥物疹的出現也有可能是身體無法適應新抗體的反應。此外，有的患者也會伴隨著其他敏感反應如狂打噴嚏與呼吸困難，這就更容易找出皮膚癢的源頭。
5. 帶狀皰疹
帶狀皰疹俗稱「皮蛇」或「生蛇」，尤其會在水痘感染期出現，這種皮膚紅疹一般帶有水泡，伴隨一定的痛楚與灼熱感。帶狀皰疹和汗皰疹一樣，常見於手部關節處，這類手部濕疹會在接觸特定細菌、病毒感染或金屬才有過敏反應。帶狀疱疹的危險之處在於很可能是神經性病毒疹，因為發病的範圍會接觸不同神經帶，目前已有長在眼周的案例，通過影響眼部神經的健康，長時間的痛感與角膜發炎有可能令視網膜壞死，視力下降甚至全盲。
6. 脂漏性皮炎
脂漏性皮炎則會在多餘油脂聚集地如頭皮、面部、頸部、胸部等部位滋生。脂漏性的紅疹通常只會在皮膚水油失衡，油脂分泌旺盛的情況下，再加上真菌感染才能觸發炎症增生的條件。對此皮膚科醫師其實有控油的藥方，透過抑制肌膚分泌出過多的油脂，從問題根源解決起紅疹的過激反應。
7. 蚊蟲叮咬
蚊子叮會在患處長一顆包，這是眾所皆知的，但其實不僅限於蚊子，其他蟲類在叮咬皮膚，將細菌散播在肌膚底層擴散感染與發炎反應。普通蚊子叮咬，患處雖然會變得紅腫也會癢，但不去抓撓就不會留疤，而且會自行痊癒，但若是叮咬的是其他蟲類如跳蚤或臭蟲，濕疹範圍的紅疹會越來越廣闊，外圍甚至還有白圈，臭蟲叮咬部位也會在人們入睡時吸血。因此千萬不要小看蚊蟲叮咬，因為蚊蟲可充當病毒感染的散播者，不妥善處理也會演變成嚴重的病毒疹的！
8. 雞皮症
雞皮症其實就是毛囊角化，密密麻麻的紅點會大面積地遍佈在各種肌膚部位，但有時也會僅有顆粒感，不痛也不癢。雞皮症雖然不比蕁麻疹或其他種類的紅疹濕疹來得嚴重，但皮膚表面的顆粒感不僅摸起來粗糙，也會形成某種程度上的容貌焦慮，特別是在換季的時候，肌膚過度乾燥會讓雞皮更明顯。
4大讓皮膚會癢的原因 原來和氣溫有關？
1. 自體免疫系統失常
人體為了保護生命，會自然地跟隨多種變化激起免疫反應。而當身體以接觸或攝入的方式嘗試適應前所未有的物質，適應不來的話就會有蕁麻疹或藥物疹這種突發性的疾病。當然也有例外，濕疹紅疹生成的原因有時會是內分泌失調，荷爾蒙水平不穩定等問題所致，尤其會在壓力過大時影響肌膚保濕能力，膚況失去穩定性。
2. 化學性傷害
肌膚接觸化學物質，或是開始服用藥物都是促成化學性傷害的開端。這是因為人體在接觸刺激性成分，像美妝品中的添加物如香精、酒精、防腐劑等是會破壞肌膚屏障的，這也大幅度提升了濕疹紅疹發病的可能性。
3. 觸碰到過敏原
最普遍的皮膚敏感原因莫過於接觸到過敏物質，很多急性的蕁麻疹病因都是過敏。人的體質有千萬種，過敏原可以是空氣中的雜質、動物的皮毛、寢具的細菌塵蟎，或是食物中的某些成分都都有可能讓皮膚起紅疹，亦或者是不癢的疙瘩。
4. 環境因素
這裡所指的環境因素是季候和氣溫的變化，無論是天然的換季，還是室內空調所調節的溫度都會改變肌膚的乾濕與水油平衡。舉個例子，大家在冷氣房待久了肌膚是不是很乾燥呢？這就表明低溫的環境，不只是冷氣，冬天也會讓肌膚無法保濕。
4個小撇步教您預防皮膚敏感 試試Oversized穿搭吧！
1. 選用溫和的保養品
溫和的護膚品能幫助穩定與鎮靜膚況。護膚的基礎在於保濕，因此在肌膚感到乾燥痕癢時需盡快塗抹保濕乳液，或是將保養品更換成保濕鎖水能力極強的產品。另外，所有膚質都能試試天然療法，特別是敏感肌可嘗試像蘆薈這類植物萃取物，市面上也販售很多蘆薈含量高的凝膠供大家選擇。
2. 注重自身衛生
注重自身衛生得從潔面和洗澡說起，不管是哪種清潔程序，我們都需要掌控好清潔頻率，因為次數過多會導致肌膚少有滋潤感，過少反而會讓面油增生。除此之外，洗澡時的水溫溫度也需適中，不然洗澡水過燙也會刺激肌膚表面。
3. 冷敷降溫
肌膚要是有灼熱的感覺，可以直接用濕毛巾或冰塊敷在患處。這麼做只是為了防止用指甲抓撓的傷害，快速鎮靜不適感。
4. 嘗試提升生活品質
我們可以從生活各種細節調整生活品質，最直接方法是從寢具或衣物下手，畢竟這是最容易沾附過敏原與灰塵的日常用品。寢具如枕套與床單可以換成絲綢的，這種材質更不容易堆積蟎蟲。而穿搭方面可以試試看現在流行的oversized風格，寬鬆不緊身才能減少致敏源接觸肌膚的機會。
專科醫生慣用的3種敏感治療：內服外用藥物一覽無遺！
1. 測試過敏源
測試致敏原有助於幫助我們避開潛在的傷害。目前醫學上有不少測試方法：點刺、驗血、斑貼與食物排除法。皮膚點刺是將不同的致敏原濃縮液扎入肌膚後觀察即時反應。抽血檢驗致敏原雖然精準，但需要等很久檢驗報告才會出爐。第三種的斑貼只需貼在後背，在48小時內即可測到皮膚過敏反應。最後一種食物排除法則是懷疑自己過敏後，停止進食特定食物一陣子並留意過敏反應是否有改善，便可斷定食物致敏原。
2. 內服藥物治療
內服藥物治療是常見的皮膚敏感醫療配方，通常會圍繞在抗炎或抗組織胺藥物這2大種類化學藥品上。可惜的是藥性較強，需要醫生專業的藥方控制服用的份量和次數。
3. 外用敏感藥或類固醇
市面上都有很多外用藥物可直接塗抹在皮膚敏感的患處，最受歡迎的藥物治療便是類固醇。強度越高的類固醇會引發更多潛在的副作用，尤其長期使用在同一位置的話會令到面皮變薄、微絲血管增生、生成瘀斑等色素沉澱的問題，因此也需要專業醫師的藥方才能持續使用類固醇。
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常見問題
1. 肌膚表面為什麼有顆粒？
可能是毛囊角化或濕疹的開端，建議儘快尋醫找出治療方案，否則很容易演變成更嚴重的蕁麻疹或病毒疹。
2. 毛囊角化症會好嗎？
可以先塗抹護膚品，若是沒改善再尋醫接受藥物治療。
3. 肌膚敏感要戒口嗎？
從中醫角度來看是需要避開「風、濕、熱、毒」的食物的。
4. 膚質不好吃什麼水果？
可以多補充維生素A、C、E的水果，幫助抗氧化與促進膠原蛋白生成。
5. 身體皮膚不好怎麼改善？
可先開始注重身體美容，最簡單的方式是塗抹補水的身體乳。
