作者: Aster Lee|2024年3月11日
皮膚爲什麽會一顆一顆凸起？爲什麽會癢？發癢的皮膚會影響睡眠和生活品質，不由自主想抓癢，結果導致皮膚受損和脫皮。到底皮膚一顆一顆凸起和發癢的起因是什麽？它們是皮膚疾病的症狀嗎？全身皮膚都有可能會發生凸起和痕癢嗎？應該如何護理和治療這些皮膚狀況呢？本文會討論關於各式皮膚問題，如果讀者也受到類似的困擾，建議詢問皮膚科醫生以獲得更全面的治療，才能早日擺脫身體皮膚問題並保證生活質量。
皮膚一顆一顆凸起癢的原因是什麽？
1. 皮膚炎
皮膚的最外層，也就是表皮負責保護内部組織免受外界侵害，一旦表皮受傷、被刺激時，可能會出現炎症反應，表現的形式是皮膚乾燥、發癢和皮疹。皮膚炎的症狀是起泡、滲液、結痂等，最常見的皮膚炎是濕疹、脂溢性皮膚炎、接触性皮膚炎和異位性皮膚炎。
（a）濕疹 濕疹屬於慢性皮膚炎，表現為皮膚乾燥、紅腫、瘙癢，並可能出現凸起的紅色斑塊。濕疹會受到天氣變化、食物過敏、花粉症、哮喘、心理壓力等多種因素影響，慢性的濕疹會突然發作，但不具備傳染性。如果經常有手部濕疹，流汗時一定要迅速擦乾。
（b）脂溢性皮膚炎 主要影響頭皮位置，形成鳞状斑块和頭皮屑，也會影響面部，特別是眉毛、鬍鬚和胸部，症狀之一是皮膚瘙癢。
（c）接觸性皮膚炎 由接觸物質和產生過敏所引起的，症狀是瘙癢、皮膚乾裂、腫脹、灼熱、水皰、壓痛，會令患者極度不適。過敏原的例子是化妝品、香水、肥皂、洗滌劑、農藥、植物（如花粉）、烟霧等，在接觸過敏原之後的几日内發作，免疫反應通常會延續到14天甚至是一個月。如果接觸到眼睛和鼻子，也會引起疼痛和不適。
（d）異位性皮膚炎 由遺傳和免疫系統失調而導致的，症狀是皮膚乾燥、脫屑、極度痕癢，還會出紅疹。大部分是孩童時期發作，出現在臉部和四肢外側，但是成人也會患上，出現在肘窩和膝窩位置。
2.皮膚敏感
皮膚敏感的主要症狀是皮膚出疹、泛紅、搔癢等，皮膚上的凸起物有丘疹、斑塊、水泡、膿皰、囊腫和蕁麻疹之分。
3.蕁麻疹
蕁麻疹的種類分成急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，急性的屬於突發狀況，特點是皮膚有紅紅一顆顆丘疹，伴隨著劇烈的瘙癢，反覆發作超過六個月則屬於慢性蕁麻疹。起因是免疫系統對食物、藥物、昆蟲叮咬或過敏物質（花粉、動物毛髮、塵蟎、虱子）起到劇烈的反應，釋放組織胺，導致皮膚長出像蚊子叮一樣的不規則腫塊，劇烈癢感和刺痛。過敏皮膚會造成皮膚脆弱、血管擴張、紅腫斑塊。其中血管擴張的問題可能會進一步引起「血管性水腫」，形成香腸嘴、眼腫、喉嚨腫的症狀，喉嚨腫脹一旦嚴重會導致窒息。
4.病毒感染
被病毒感染的皮膚可能會出現發紅、生顆粒和瘙癢的症狀，例如水痘和帶狀疱疹、麻疹、風疹等。病毒感染的治療方法是抗病毒藥物，這類型的皮膚症狀是會傳染的，所以要適當隔離，並確保個人衛生，好好休息和吃藥搽藥，一般上是吃抗生素和塗抹消炎的藥膏。
5.皮膚感染
皮膚感染的例子是癤子和蜂窩性組織炎，其中的症狀就是出現凸起和發癢，一旦發現問題變嚴重就要趕緊就醫。
6.環境因素
天氣、溫度、濕度都會影響皮膚，也包括了空氣污染，有毒的顆粒物進入肺部或接觸皮膚，就會引起皮膚過敏、乾燥和發癢。有一種皮膚問題是天氣炎熱加上潮濕——汗水無法蒸發且殘留在皮膚上，再加上清潔不當，就會出現的「熱痱」，有些類型的熱痱是非常癢的。
7.患病
患上自體免疫疾病（如甲狀腺功能亢進）、內分泌疾病、血管炎、糖尿病等疾病，都會在某種程度上對皮膚造成影響。早日接受治療才可以令皮膚問題得到控制。
8. 藥物副作用
某些藥物可能會引起皮膚紅疹、瘙癢等副作用，如果發生這類情況，需要通知醫生，更換藥物以減少副作用。
皮膚乾癢很嚴重，有哪些方法來緩解？
1.將冰袋、濕毛巾等放在患處，可舒緩發癢、疼痛等不適。 2.在乾燥的皮膚搽保濕乳液和其他相同功效的產品，有助於減少紅癢和刺激的感覺。 3.減少摩擦皮膚，盡量穿柔軟的棉和絲綢布料、使用柔軟的毛巾和面巾。 4.避免進一步刺激皮膚，如不用熱水洗澡，也不使用含有香料和酒精的產品，還有避免去抓癢或拍打患處。 5.使用抗組織胺藥物、類固醇等止癢和緩解皮膚症狀，當然必須在醫生的建議下使用。 6.進行天然療法，在患處敷上蘆薈、椰子油等，但必須確保天然物質不會引致皮膚敏感。 7.雖然很難，但必須轉移注意力，讓自己變忙碌來防止抓癢。 8.用溫水或冷水洗澡，將沐浴和泡澡時間控制在10~15分鐘左右，避免長時間泡熱水澡。 9.洗澡、洗臉和洗手之後，用柔軟的毛巾和面巾拍乾皮膚，而不是擦乾。
如何治療和預防皮膚一粒一粒凸起和發癢？
1.給皮膚科醫生診斷
這是最安全和快速的方法，只有給醫生診斷才可以找出皮膚發癢和生粒粒的原因，並接受相應的藥物治療和應對措施。建議在診所進行過敏測試，找出過敏原，就可以避免接觸性皮炎的發生。醫生開的藥物也會比較少副作用，進而減少藥物引起的皮膚問題。
2.防護措施
長時間接觸化學物質、肥皂等都有可能導致皮膚問題，如果因工作的關係一定要接觸，帶上防護手套、護目鏡和口罩等是最佳的方法，避免直接接觸它們。防護措施佩戴了一段時間最好換掉，特別是流手汗很嚴重的人，一定要擦乾汗液。
3.保濕
使用天然成分製成的保濕霜、乳液等，尤其是洗澡後、冬季或乾燥的環境，必須使用保濕產品來鎖住水分和滋潤皮膚。睡房環境過度乾燥的時候，可以使用加濕器來增加濕度。
4.避免過度清潔和消毒
雖然勤勞洗手可以避免病毒感染手部，但是過度使用清潔劑和消毒水會破壞皮膚的屏障，讓皮膚更乾燥、更容易受刺激。清潔身體各部位所使用的產品應該以溫和性質爲主，並避免直接將消毒水噴灑在皮膚上。
5.注意飲食
海鮮、鳳梨、芒果、竹筍、花生、堅果、奶製品、辣椒、薑蒜葱、咖啡、酒精、尼古丁等有刺激作用，容易導致皮膚出現過敏反應，食用這些食物時要特別留意。一旦皮膚發癢和生疹子，就必須暫時戒口，避開上述的食物，以清淡（少糖、少油）爲主。
6. 令皮膚透氣
減少穿緊身的衣物，特別是天氣熱的時候，汗液和不透氣容易令細菌滋生。此外，帽子、手套、襪子等衣物都很貼身，應減少長時間穿在身上。
7.管理壓力
壓力是每個人都會有的，只是看每個人是否有能力去管理情緒和放鬆身心。給自己時間緩衝，通過聼音樂、做運動、冥想、旅行、購物、吃美食等方式釋放壓力。
8.耐心治療
慢性皮膚病需要長時間的治療來控制病情，不是藥膏一搽、藥物一吃就會好。配合皮膚科醫生的建議和治療方法，遵循醫生的指示，才能維持生活品質，避免讓皮膚問題破壞了心情。
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常見問題
1-爲什麽皮膚發癢的情況在夜晚顯得更嚴重？
這是因爲夜晚的濕度通常比較低，加上睡房内開空調或暖氣，都會減少空氣中的濕度，導致體溫上升和變暖，皮膚的水分減少可能會誘發瘙癢、生粒粒和敏感的症狀。此外，夜晚失眠、焦慮和壓力等也可能會增加皮膚的問題，夜深人靜時對身體的發癢更敏感，也沒得轉移注意力，然後被加倍的癢感導致無法入睡。
2-爲什麽不可以抓癢？
皮膚一粒一粒凸起癢時最想抓癢，但是抓癢可能會導致皮膚損傷（被指甲劃傷）、流血和引起皮膚感染、細菌入侵。雖然抓、捏或拍打發癢的地方會得到一絲緩解，但這些動作卻會刺激神经末梢釋放更多化學物質，令發癢的感覺加倍。反復抓癢也可能導致皮膚出現瘢痕，影響到皮膚的外觀。在皮膚瘙癢的時候，不應該抓癢而應該用冷敷、保濕產品等來提升皮膚的滋潤度，然後避免接觸會刺激皮膚的粉塵、寵物毛髮和化學物質等過敏原。
3-出現什麽情況時一定要看醫生？
如果發癢的感覺持續兩個星期都沒有任何改善，并且嚴重影響睡眠品質和第二天的精神不濟，甚至皮膚發癢之外還出現了呼吸困難、體重下降、發燒、心悸、疲倦、噁心和皮疹的問題，不要猶豫，立馬去看醫生。不要以爲皮膚癢是微不足道的事情，因爲它可能是特定疾病的症狀，或者是内用和外用藥物過敏導致的，最嚴重會導致皮膚大範圍壞死，早日就醫才不會錯過黃金治療時期。
4-皮膚過敏是一種身體毒素太多而需要排毒的跡象嗎？
這是錯誤的觀念。身體會通過肝臟、腎臟、肺部、腸道和皮膚等器官排出代謝物，皮膚排出的汗水，當中的「毒」即是多餘的水分、尿酸、尿素、乳酸、鉀、鈣、氯化鈉等，通過排汗還可以調節體溫和促進新陳代謝。如果排尿、排便和排汗減少，確實會影響到身體的健康，但是不太會導致皮膚過敏。皮膚過敏主要是免疫系統對外部刺激（如花粉、食物、蚊蟲叮咬、藥物）產生的過度反應，與身體排毒出現障礙並沒有多大的關聯。但是汗腺受阻、排汗之後若沒有及時擦乾或衝洗乾净，有機會加劇濕疹狀況和引起热痱，這一點要多加留意了。
5-爲什麽一些食物吃了會皮膚癢？
食物引起的皮膚癢通常與過敏情況有關，食物過敏即是免疫系統對特定食物出現異常的反應，以爲是有害物質，進而釋放抗體來對抗它。過程中會釋放組織胺化學物質，導致皮膚發癢和紅腫。這種皮膚發癢不僅是出現在接觸食物的部位，例如嘴唇四周，全身皆可能會癢。一些患者的食物過敏很嚴重，不僅皮膚發癢，還會導致呼吸急促、血壓下降，最嚴重是休克反應。若經常對某種食物產生激烈的反應，應該要找醫生進行診斷並確認其他的過敏原。
